甲状腺术后出血致脑损伤案——80%赔偿责任

一、案例解读

患者程某某因甲状腺峡部肿块在复旦大学附属肿瘤医院行根治术，术后当晚诉伤口疼痛未获充分重视，次日凌晨突发呼吸困难、意识丧失，经抢救后遗留缺血缺氧性脑病及双眼视神经萎缩，构成七级伤残。两级医学会鉴定均认定医院存在术中止血不彻底、术后观察处理不及时、未及时安排高压氧治疗等过错，责任程度为主要原因。此外，医院电子病历系统无留痕功能、监控视频未完整保存等程序性问题亦被法院认定为过错。最终法院综合考量，判令医院承担80%赔偿责任，赔偿总额约99.2万元（含医疗费、误工费、残疾赔偿金等），另加精神损害抚慰金2.5万元。

二、律师高光

代理律师吕庆喜在本案中的核心突破在于：一方面通过司法鉴定锁定医院在手术及术后处理中的技术过错；另一方面敏锐抓住电子病历系统无留痕功能、监控视频未完整保存等程序性违法问题，将其作为独立过错依据，成功说服法院在医学会认定“主要责任”的基础上将赔偿比例提升至80%。同时，律师全面主张各项损失，精准计算误工费27万余元、护理费7万余元等，为高比例赔偿奠定充分基数。本案充分说明，医疗损害纠纷中除依赖技术鉴定外，病历管理、监控保存等程序性瑕疵同样可能成为加重医院赔偿责任的关键砝码。