肺癌术后脑梗致四级伤残，医院担责60%

2026-09-29 | 来源：

一、案例解读

本案是一起典型的围手术期脑损伤医疗损害责任纠纷。患者何某某因肺癌在被告医院行胸腔镜下肺叶切除术，术中发生肺不张、血氧饱和度下降等麻醉特殊事件，术后苏醒延迟、意识昏迷，后被诊断为急性脑梗死、缺血缺氧性脑病，最终遗留肢体、精神、言语三重伤残（三级、四级、五级）。北京法源司法鉴定中心认定：医院在麻醉特殊事件后的针对性观察、处理及转出ICU方面未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务，该过错与患者“恢复状态不理想”之间存在因果关系，原因力大小为“同等至主要程度”。法院最终突破鉴定意见的范围，直接酌定医院承担60%的赔偿责任，赔偿总额超过63万元。

二、律师高光

从律师角度看，本案的“高光”体现在三个层面：第一，律师成功通过多层次司法鉴定构建了完整的损害后果体系——分别委托三家鉴定机构对肢体、精神、言语三个独立维度的伤残进行评定，避免了单一鉴定意见可能存在的遗漏或低估，最终法院采纳了三项伤残等级并综合计算赔偿系数88%。第二，律师精准回应了被告关于“恢复状态不理想不等于损害后果”“伤残包含自身疾病因素”等抗辩，通过强调鉴定机构已对患者术前正常状态进行确认，从而将举证责任转移至医方。第三，法院在被告当庭再次申请鉴定、试图推翻既有鉴定意见的情况下，依据民事诉讼证据规定，以被告未申请鉴定人出庭且无法定事由为由，直接驳回其鉴定申请，有效避免了程序拖延。这一裁判思路对患方具有重要借鉴意义：在鉴定意见对己方有利时，应积极主张法院采信鉴定结论，并阻止对方无休止的程序性挑战。

上一篇：江苏南京动脉瘤术后植物生存状态案：不利鉴定下律师助患者获赔34.7万 下一篇：没有了

医疗损害 medical

专业领域 Service

联系我们 Contact Us

上海慕恩律师事务所
咨询预约：021 5187 7807
咨询预约：158 2146 7060
地址：上海 · 虹口区 · 四川北路1717号 · 嘉杰国际大厦 · 1106室

成功案例 Cases